**EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA {NUMERO_DA_VARA}ª VARA {ESPECIFICACAO_VARA} DA COMARCA DE {NOME_DA_COMARCA}**
{NOME_COMPLETO_REQUERENTE}, {NACIONALIDADE}, {ESTADO_CIVIL}, {PROFISSAO}, RG nº {RG_REQUERENTE}, CPF nº {CPF_REQUERENTE}, residente e domiciliado em {ENDERECO_REQUERENTE}, {NUMERO_ENDERECO}, por seu advogado in fine assinado, ut instrumento de procuração em anexo (doc. Nº 01), com escritório situado à Rua {ENDERECO_ADVOGADO}, nº{NUMERO_ENDERECO_ADVOGADO}, Bairro {BAIRRO_ADVOGADO}, onde recebe intimações, vem, respeitosamente à presença de V. Exª, com fulcro no art. 146 do Código de Processo Civil de 2015, arguir a presente ação de INCIDENTE DE IMPEDIMENTO, em vista das seguintes razões de fato e direito:
O requerente figura como réu na ação de {TIPO_DE_ACAO}, que lhe move {NOME_PARTE_CONTRARIA}.
Chegou ao conhecimento do requerente que Vossa Excelência encontra-se impedido de funcionar no respectivo processo.
Tal impedimento deve-se à incidência da hipótese de regra prevista no inciso III do art. 144 do Código de Processo Civil de 2015, considerando-se que postula como
advogado da parte contrária um parente consanguíneo seu, a saber, seu irmão, o SR. {NOME_DO_IRMAO}, ocasionando-se, assim, o respectivo impedimento.
Levando-se em conta tal impedimento, e evitando-se a nulidade processual, requer-se o acolhimento do presente pedido, observadas as formalidades legais, sendo o respectivo processo remetido a vosso substituto legal, o que se pede como medida da mais salutar Justiça!
Caso V. Exª não entenda desta maneira, o requerente protesta por provar o alegado por todos os meios de provas admitidas pelo direito, impondo-se assim, observância ao art. 146 do CPC/2015, com a remessa dos autos ao Tribunal, para decisão.
Termos em que,
Pede deferimento
{LOCAL}, {DIA} de {MES} de {ANO}.
Advogado
OAB – {OAB_NUMERO} nº{OAB_NUMERO_INSCRICAO}.